白内障手術で使用する眼内レンズには「単焦点眼内レンズ」と「多焦点眼内レンズ」の2種類があります。そしてそれぞれに乱視矯正レンズ「トーリック眼内レンズ」があります。
白内障の手術で使われる「単焦点レンズ」は、ピントが合う距離が1か所だけのレンズです。
たとえば、
通常の健康保険(社会保険や国民健康保険)を使って白内障手術を受ける場合、この単焦点レンズが使用されます。このレンズは多くの方にとって安全で安心な選択肢であり、実際に95%以上の方がこの単焦点レンズを選ばれています。
多焦点眼内レンズは、遠くと近く、または中間距離にもピントが合うように設計されたレンズです。 たとえば、「遠く+近く」や「遠く+中間+近く」といったタイプがあります。 このレンズを使うと、メガネに頼らず見える範囲が広がるというメリットがあります。 しかし、若い頃のようにすべてが自然に見えるわけではなく、見え方には少し特徴があります。
これらの症状は、多くの方で時間とともに脳が慣れてきて気にならなくなることもありますが、一部の方ではずっと残ってしまうこともあります。
約1~2%の方は、半年以上たっても見え方が気になり、多焦点レンズから単焦点レンズに戻す再手術を受けることがあります。
多焦点レンズは、
という方におすすめです。
一方で、
には、単焦点レンズのほうが適している場合が多いです。
また、多焦点レンズを選ぶには目の詳細な検査(適応検査)が必要です。
目の病気(たとえば緑内障や網膜の病気)がある方、白内障以外の眼疾患がある場合には基本的に適応外になります。
これまで多焦点眼内レンズを使った白内障手術は、公的医療保険が使えず、自費診療や先進医療として扱われていました。しかし、2020年4月からは「選定療養」という制度の対象となり、保険を使って手術を受けられるようになりました(一部費用は自己負担)。
この制度では、白内障の手術そのものにかかる費用は保険が適用されますが、多焦点眼内レンズにかかる費用については患者さまご自身でご負担いただくことになります。保険診療と保険外の治療を組み合わせることで、より幅広い選択が可能になりました。